清洁与观察

每天用温水和柔软纱布或棉柔巾清洗造口及周围皮肤，由内向外轻拭，避免酒精、碘酒等刺激性消毒剂。正常造口呈红色或粉红色、湿润有光泽，轻擦时少量渗血多为黏膜擦伤。每次更换底盘时留意颜色、大小和突出度的变化。

底盘与造口袋更换

更换前测量造口根部大小，底盘孔径比造口大1~2毫米，过大容易渗漏腐蚀皮肤；术后早期造口会逐渐缩小，前几周应每次重新测量。一件式一般1~3天更换，两件式底盘约3~5天，袋子按需更换；一旦渗漏、瘙痒或灼痛应立即更换，不要勉强多用一天。袋内容物达三分之一至二分之一时及时排空，避免过重牵拉。

皮肤保护与日常饮食

  • 撕底盘时按住皮肤、缓慢平行剥离，减少机械损伤。
  • 皮肤发红糜烂可用护肤粉加皮肤保护膜“结皮”处理，反复不愈到造口门诊就诊。
  • 细嚼慢咽、少量多餐，新食物一次只加一种；粗纤维食物切碎少量。
  • 每日足量饮水，回肠造口者注意补充水和盐分。

出现这些情况立即就医

造口发紫发黑提示缺血坏死；大量出血或压迫止血无效；剧烈腹痛、腹胀伴停止排气排便；持续呕吐或发热。出现任一情况请立即到医院急诊，不要自行处理或观望。病情稳定者仍应按医嘱定期随访。