二件式造口袋是什么
二件式造口袋由底盘和袋体两部分组成,靠卡环或粘扣连接。一件式是底盘与袋体一体,每次换袋都要撕揭底盘;二件式换袋时只取下袋体,底盘可保留数天,能减少反复撕揭对造口周围皮肤的损伤,适合皮肤脆弱、需要经常观察造口或冲洗的患者。
选择与佩戴要点
- 底盘开口比造口根部大1~2毫米,过大易渗漏,过小会摩擦黏膜。
- 造口平齐、回缩或腹壁有皱褶者,可在造口治疗师指导下选凸面底盘并配腰带。
- 结肠造口可选闭口袋或开口袋,回肠造口用开口引流袋,泌尿造口选带防返流阀的尿路袋。
更换与皮肤护理
贴袋前用温水和柔软纸巾清洁,轻轻蘸干,皮肤完全干燥后再贴,避免含酒精或油质的清洁用品。底盘贴好后用手掌按压半分钟至一分钟。底盘一般3~5天更换,一旦渗漏、发痒或灼痛应随时更换并检查皮肤。排泄物达袋体三分之一至二分之一时及时排放;底盘与袋体要配套,扣合后轻拉确认锁紧。
这些情况请立即就医
造口颜色变暗紫、发黑或坏死,大量出血或出血不止,剧烈腹痛腹胀、持续呕吐、停止排气排便,造口周围皮肤大面积糜烂伴发热,都可能是严重并发症,请立即到医院急诊或造口门诊就诊,不要自行处理或拖延。日常建议定期随访,由造口治疗师评估调整。