回肠造口袋和结肠造口袋不一样
回肠造口排出多为稀糊状或水样肠液,含消化酶,腐蚀性强,量也较大,每天可达数百毫升。应选带排放口的开口袋,一件式或两件式均可,重点是底盘贴合、便于随时倾倒清洗,不宜用闭口袋。术后早期造口逐渐消肿变小,需每周重新测量尺寸。
日常更换与皮肤护理
- 底盘一般3~5天更换,出现渗漏、发痒、灼痛立即更换,不要硬撑。
- 裁剪孔径比造口根部大1~2毫米,边缘可用防漏膏或防漏条填平。
- 温水清洗周围皮肤,轻拍干,避免用力搓擦和含酒精用品。
- 袋内容物达三分之一到一半时排放,避免过重牵拉底盘。
饮食与防脱水
少量多餐、细嚼慢咽,新造口期少吃粗纤维、易产气和易堵塞的食物;每天足量饮水,可适量补充含盐汤汁。若排出量明显增多、口干、尿少乏力,要警惕脱水和电解质紊乱,尽快就诊。
复查与随访
出院后按医嘱到造口门诊复查,学会自己观察造口颜色、高度和排出量;出现渗漏反复、皮肤破损或体重下降,及时请造口治疗师调整用品与护理方案。
出现这些情况立即就医
造口颜色变暗发黑、大量出血、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且不排气排便,或造口明显回缩、脱出、周围皮肤大片糜烂感染,请立即到医院急诊或造口门诊处理,不要自行观察等待。