核心用品:底盘与造口袋
造口护理用品的核心是底盘(皮肤保护板)和造口袋。一件式轻便贴合,两件式可只换袋、少揭底盘。结肠造口可选闭口袋或开口袋;回肠造口排泄物稀、量多,宜用开口袋;尿路造口须用带抗反流装置的泌尿造口袋,夜间接床旁引流袋。底盘开口一般比造口根部大1~2毫米,过大易渗漏,过小摩擦黏膜。
辅助用品:按需添加
- 防漏膏、防漏条:填平皮肤褶皱和瘢痕,减少渗漏。
- 造口护肤粉与皮肤保护膜:皮肤潮红、糜烂时先撒粉再封膜。
- 黏胶去除剂:帮助轻揭底盘,避免撕伤皮肤。
- 腰带、除臭剂、过滤片:按活动量和气味需求选用。
选购以贴合、不漏、皮肤舒适为准,不必追求高价,家中常备约一周用量,外出随身带备用袋和湿巾。
更换与皮肤观察
用温水和柔软纸巾清洗造口周围,避免酒精、碘伏等刺激性液体,擦干后再粘贴。底盘一般3~5天更换,出现渗漏、瘙痒、灼痛应随时更换;袋内排泄物达三分之一至二分之一时排放。术后早期造口会逐渐缩小,每次更换都要重新测量,并观察造口是否红润湿润。
出现这些情况立即就医
造口发紫发黑、疑似坏死,出血量大或压迫后仍不止,剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀且停止排气排便,或造口明显回缩、脱出伴肿痛,请立即到医院急诊或造口门诊,不要自行处理。