造口肉芽肿是什么

造口肉芽肿多长在造口黏膜与皮肤交界处,呈红色或暗红色小颗粒,质地脆,轻碰就可能渗血。它是长期慢性刺激引起的良性炎性增生,不是肿瘤。常见诱因包括底盘开口过大、边缘反复摩擦、粪水渗漏刺激皮肤,以及缝线等异物残留。肉芽本身多不明显疼痛,却让底盘贴不牢,形成渗漏与刺激互相加重的循环。

日常护理怎么做

  • 每次更换前用测量板量造口大小,底盘开口比造口大约1~2毫米,形状随造口轮廓裁剪。
  • 底盘一旦渗漏或被粪水浸蚀,立即更换,不要用胶带凑合。
  • 用温水或生理盐水轻柔清洗,避免用力擦拭和反复使用酒精等刺激性消毒剂。
  • 周围皮肤发红糜烂时,可先撒造口护肤粉,再用皮肤保护膜,配合防漏膏封闭缝隙。
  • 不要自行剪除、用线结扎或涂抹腐蚀性药物,以免出血和感染。

什么情况要门诊处理

肉芽逐渐长大、反复出血、疼痛明显或底盘总是贴不住时,应到造口门诊或专科就诊,由医护评估后处理,必要时行烧灼、结扎等操作,同时排查其他病变。

出现这些危险信号立即就医

若造口发黑坏死、大量出血或压迫后仍止不住、剧烈腹痛、持续呕吐、腹胀并停止排气排便,提示可能存在缺血坏死或肠梗阻,请立即到医院急诊,不要在家观察等待。