造口是指由于消化系统或泌尿系统疾病引起的，需要通过外科手术治疗，将肠管/尿路的一端引出到体表（肛门或尿道移至腹壁）形成的开口。

　　肠造口：

　　由于消化系统病变，通过手术将肠的末端缝于腹壁形成一个开口，用来排泄粪便。根据腹壁开口肠管的类型，可分为结肠造口和回肠造口。

　　泌尿造口：

　　由于泌尿系统某一个器官发生严重不可复性病变，不能用尿路成形方法恢复从尿道排尿，将尿路直接或间接开口于腹壁，用于将尿液排出体外。

　　造口是粘膜组织，表面布满血管，呈红色，柔软湿润，没有感觉，一般会稍微突出腹部皮肤表面。造口没有括约肌，排便/排尿不受控制，因此需要贴造口袋，用来收集排泄物。

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　　造口患者居家护理方法

　　1、用物准备：

　　造口产品（造口袋及造口附件）、污物袋、纸巾、温开水、弯头剪刀等。

　　2、更换造口袋小技巧：

　　清洁双手，保持良好的心理状态。

　　保持造口周围皮肤干净、干燥。

　　冬季可用手多捂一会儿造口底盘，以增加其粘合度。

　　更换泌尿或回肠造口时，可将棉球或纸巾放在造口开口处，以吸收渗出液。

　　造口袋及时排放，排泄物满至造口袋1/3时既需要排放，以免造口袋渗漏。

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　　造口患者日常生活

　　1、饮食：

　　造口人士在胃肠道功能恢复情况下，可恢复术前的饮食规律及习惯，但需注意以此几点：

　　少进食容易产气的食物：如豆类、萝卜、番薯、碳酸饮料、啤酒。

　　少进食容易产生异味的食物：如洋葱、大蒜、韭菜、鱼类、蛋类。

　　少进食容易引起腹泻的食物：如豆类、辛辣食物、煎炸食物等。

　　少食易便秘的食物：如番石榴、巧克力等。

　　适量食用粗纤维食物：如芹菜、莴笋、玉米等。

　　某些行为如嚼口香糖、吸烟、进食时说话都会使肠道内气体增加，需要注意。

　　出现腹泻症状时，宜进食低纤维食物，也可进食炖苹果。

　　便秘时，最佳方法是多饮水，适当进食有通便作用的食物，如香蕉等；同时进行适当的运动；用手在脐部周围顺时针方向按摩，以助肠蠕动，利于排便。必要时，需要门诊就医。

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　　2、运动、工作：

　　术后1~3个月避免重体力劳动，当身体体力完全恢复，便可以恢复以前的工作。但应避免提重物，以防腹压增加导致造口旁疝，维持适当活动，活动时可使用造口腰带，以增加腹部支撑力。

　　普通运动对造口不会有影响，如散步、慢跑、乒乓球、骑自行车等。

　　避免一些碰撞激烈和增加腹压的运动，如篮球、足球、举重等。

　　3、洗澡：

　　洗澡时可用造口袋覆盖住造口或者取下造口袋，造口如同口腔黏膜，是不怕水的，但不要用力擦洗或碰撞，要选择中性的沐浴产品。

　　4、着装：

　　衣裤以柔软、舒适为原则，避免穿过紧的服装；避免使用束紧的腰带，男性可穿背带裤，女性可穿连衣裙。

　　5、旅行：

　　外出旅行时应选择便于护理的造口用品。例如二件式排放型袋，既粘贴牢固，又方便更换，保持清洁。旅行时更应该加倍小心饮食，避免食用不洁食物引起腹泻。提前了解当地医院的情况，便于必要时就医处理。

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　　出现造口及周围皮肤并发症怎么办

　　如果造口出现水肿、出血、肠粘膜颜色发紫发黑、肠造口回缩、脱垂等问题，或造口周围皮肤出现发红、疼痛、溃烂、造口周围腹壁明显膨出等现象，需要及时到医院就诊。

　　上海市嘉定区江桥医院

　　疑难伤口门诊诊治范围

　　1、伤口治疗和护理

　　急性伤口：如各类外伤、手术后伤口等。

　　慢性创面：糖尿病足、动静脉性溃疡、压力性损伤、术后难愈性伤口、肿瘤伤口、瘘管、放射性/药物性溃疡等。

　　各类复杂疑难伤口。

　　2、造口护理：

　　如各种造口并发症护理；指导患者自我护理造口；提供造口方面的健康咨询。

　　3、失禁患者的皮肤管理。

　　我院疑难伤口门诊遵循“呵护伤口、关爱造口”的宗旨，为广大患者服务。

门诊地点：

上海市嘉定区黄家花园路800号门诊4楼外科14号诊室

门诊时间：

每周一下午13:30-16:30

每周四下午13:30-16:30

咨询电话：

021-67339100

文字来自公众号：解密“造口”的那些事儿