造口袋不出大便在临床上并不少见，了解其原因对于解决问题至关重要。首先，造口狭窄是一个可能的因素。造口周围的组织在愈合过程中可能会出现瘢痕增生，导致造口变小。这样一来，大便通过时就会受到阻碍，无法顺利进入造口袋。

肠道菌群失调也会影响大便的排出。正常情况下，肠道内的菌群处于平衡状态，它们有助于消化和促进肠道蠕动。当这种平衡被打破，比如使用了大量抗生素，就可能导致有益菌减少，有害菌增多，从而影响肠道的正常功能，使大便排出不畅。

患者的体位也可能对造口袋排便产生影响。长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久卧，会使肠道的重力作用减弱，不利于大便的下行。适当改变体位，如站立、走动等，可能有助于促进大便的排出。

另外，气温变化也可能有一定影响。在寒冷的环境中，人体的血管会收缩，包括肠道的血管。这可能会导致肠道的血液循环减慢，肠道蠕动也会相应减弱，从而影响大便的排出。

如果发现造口袋不出大便，患者可以从以上这些方面进行排查，必要时寻求专业医生的帮助，以确保肠道的正常功能。