清洁:温水轻拭,彻底晾干
更换造口袋时,用温水或生理盐水浸湿软布、棉柔巾,轻柔擦净造口及周围皮肤,不要用力搓擦。日常不必常规用酒精、碘伏消毒,也不建议用含油脂、香精的湿巾或沐浴露,以免刺激皮肤、影响底盘黏贴。清洗后轻轻拍干,待皮肤完全干燥再贴新袋;毛发过长可用剪刀剪短,避免剃刀刮伤。
裁剪粘贴:开口宁小勿大
底盘开口按造口实际大小裁剪,一般比造口根部大1~2毫米:过大,粪水或尿液会浸泡皮肤;过小,会摩擦、压迫黏膜。造口回缩或周围皮肤褶皱、凹陷时,可在造口护士指导下选用防漏膏、防漏条或凸面底盘填平,贴好后用手掌轻压片刻。撕除时一手按住皮肤,一手缓慢揭下,不要猛撕。
皮肤发红破溃怎么办
- 先找原因:多数发红、糜烂、瘙痒与渗漏或过敏有关,纠正渗漏比单纯涂药更重要。
- 皮肤潮湿糜烂时,可在护士指导下用护肤粉配合皮肤保护膜做隔离。
- 出现卫星状红斑、明显瘙痒,警惕真菌感染,应就诊后用药,不要自行长期涂激素药膏。
- 一旦渗漏立即更换,不要靠加贴胶布凑合。
这些危险信号,立即就医
造口颜色变暗、发紫发黑,提示可能缺血坏死;出现大量出血、剧烈腹痛、腹胀伴持续呕吐、停止排气排便,请立即到医院急诊。造口黏膜轻微渗血可轻压止血,若出血不止或量大同样需急诊。皮肤大面积溃烂、渗液伴发热,应尽快到造口门诊处理。