开口大小:比造口根部大1~2毫米

底盘开口的作用是让造口黏膜顺利通过,同时尽量遮住周围皮肤。开口过大,粪水或尿液会顺着缝隙浸渍皮肤,出现发红、糜烂;开口过小,边缘会摩擦、压迫黏膜,引起出血、水肿。一般以造口根部为准,开口比它大1~2毫米即可。术后早期造口肿胀,需每周复测,消肿后及时改小。

裁剪四步,边剪边核对

  • 测量:站立或坐位、腹部放松,用测量板量根部直径;形状不规则时在透明膜上描出轮廓。
  • 描线:把轮廓画在底盘背面的离型纸上,注意左右方向与身体一致。
  • 裁剪:用小弯剪沿线剪,剪口圆滑无毛刺,可用指腹抹平边缘。
  • 试戴:贴上后对镜检查,黏膜不受压、皮肤不外露过多为宜。

特殊情况与皮肤保护

造口平齐、回缩或位于皮肤褶皱处,单靠裁剪难以防漏,应由造口治疗师评估是否改用凸面底盘并配合腰带。周围皮肤破损时可先用皮肤保护粉、防漏膏处理,再贴底盘。更换时用温水清洁皮肤、轻轻蘸干后再粘贴,避免用力擦拭。

出现这些信号请立即就医

造口颜色变暗、发紫发黑,出血量大或按压后仍不止,剧烈腹痛腹胀、持续呕吐、停止排气排便,都提示可能出现缺血坏死或肠梗阻,请立即到医院急诊,不要靠更换底盘观察等待。