造口袋的正确更换对于造口患者的生活质量和健康至关重要。以下是一些在更换造口袋时需要特别注意的事项。

首先，更换前的准备工作不可忽视。要确保双手清洁，可使用肥皂和流动水彻底清洗双手，或者使用酒精消毒洗手液，以防止细菌感染造口。准备好所需的物品，如合适的造口袋、造口护理粉、皮肤保护膜、剪刀等。仔细检查造口袋的有效期和完整性，避免使用有破损或过期的产品。

在移除旧的造口袋时，动作要轻柔。先揭开造口袋的底盘，从上方开始慢慢向下剥离，避免拉扯造口周围的皮肤。如果底盘粘贴较紧，可以用温水或生理盐水湿润，以减少对皮肤的刺激。移除后，观察造口袋内排泄物的颜色、性状和量，这有助于了解肠道功能和造口的健康状况。同时，查看造口周围皮肤有无发红、破损、瘙痒等异常情况。

接下来是清洁造口。用温水或温和的造口清洁液轻轻擦拭造口及其周围皮肤，注意不要用力揉搓，以免损伤皮肤。清洁后，用柔软的纸巾或纱布轻轻吸干水分，确保皮肤干燥。

测量造口的大小也很关键。使用造口测量板准确测量造口的直径或形状，然后根据测量结果用剪刀裁剪造口袋底盘的开口。开口要比造口大1-2毫米，过大可能导致排泄物刺激周围皮肤，过小则可能压迫造口。

粘贴造口袋时，要先在造口周围皮肤涂抹造口护理粉，以吸收水分和保护皮肤，然后喷洒皮肤保护膜，待其干燥后再将造口袋底盘准确地对准造口贴上，从中间向四周轻轻按压，确保底盘与皮肤紧密贴合，防止排泄物渗漏。

更换完成后，要告知患者注意观察造口袋的使用情况，如有无渗漏、底盘是否松动等。同时，提醒患者定期更换造口袋，一般根据造口袋的类型和个人情况，每3-7天更换一次。